Penyebab utama sakit lutut akut pada pesakit yang berumur lebih dari 50 tahun adalah gonarthrosis (arthrosis sendi lutut yang berubah bentuk). Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat dan boleh menyebabkan ketidakupayaan dan ketidakupayaan, oleh itu pengenalan tepat pada masanya gejala arthrosis sendi lutut dan rawatan penyakit, termasuk di rumah, adalah tugas utama ketika memeriksa pesakit yang berisiko untuk patologi sistem muskuloskeletal.
Apakah arthrosis sendi lutut
Sendi lutut adalah salah satu sendi paling mudah alih rangka manusia, terdedah kepada kecederaan dan kerosakan mekanikal yang lain. Ia menghubungkan tibia dan femur, serta tulang sesamoid terbesar, yang terletak di tendon otot quadriceps femoris (patella atau tempurung lutut). Permukaan sendi ditutup dengan tisu rawan - bahan padat, elastik yang mengelilingi kondrosit (sel berbentuk bujur yang terbentuk daripada kondroblas) dan mencipta cangkang pelindung di sekelilingnya, dan juga bertindak sebagai penyerap kejutan.
Tisu rawan mengandungi kolagen, protein fibrillar yang merupakan unsur utama gentian penghubung dan memberikan kekuatan dan keanjalan rawan, dan glukosamin. Glukosamin adalah bahan yang dihasilkan oleh tisu tulang rawan. Glukosamin adalah komponen kondroitin dan merupakan sebahagian daripada cecair sinovial - jisim anjal kekuningan yang mengisi rongga sendi dan bertindak sebagai pelincir. Sekiranya sintesis glukosamin dan proteoglycans terganggu, jumlah cecair sinovial berkurangan, yang membawa kepada pendedahan bahagian-bahagian sendi dan kesakitan yang sengit, oleh itu rawatan arthrosis lutut gred 1 sentiasa termasuk penggunaan ubat-ubatan dengan glukosamin dan kondroitin.
- Apa yang berlaku pada sendi dengan arthrosis:
- rawan menjadi lembut dan longgar, dan ulser dalam muncul di permukaannya;
- membran sinovial menebal;
- komposisi cecair sinovial berubah, rembesannya berkurangan;
- terseliuh ligamen dan kapsul sendi berlaku;
- rongga sendi dipenuhi dengan eksudat - cecair keradangan yang dikeluarkan dari saluran darah semasa tempoh keradangan akut.
Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, arthrosis membawa kepada ubah bentuk lengkap dan kemusnahan sendi lutut, sementara pesakit mungkin mengalami kedua-dua mobiliti yang tidak semulajadi dan imobilitas lengkap sendi. Untuk menghentikan proses pemusnahan permukaan artikular dan tulang rawan dalam kes arthrosis lutut yang didiagnosis, doktor mungkin mencadangkan endoprosthetics - operasi pembedahan untuk menggantikan sendi yang rosak dengan prostesis tiruan saiz yang sesuai. Jika ditunjukkan, operasi boleh dilakukan di bawah kuota dalam program insurans perubatan wajib.
Klasifikasi dan faktor etiologi
Osteoartritis sendi lutut boleh menjadi primer atau sekunder. Arthrosis primer didiagnosis dalam kes-kes di mana mustahil untuk menentukan dengan tepat punca patologi. Sekiranya ubah bentuk tulang rawan didahului oleh penyakit dan patologi lain, kecederaan lutut, arthrosis dianggap sekunder, iaitu, berkembang dengan latar belakang penyakit utama.
- Penyebab utama arthrosis sekunder sendi lutut termasuk:
- pelbagai displasia dan patologi lain di mana perkembangan dan pembentukan tisu yang tidak betul berlaku;
- penyakit neurodystrophic tulang belakang lumbar atau serviks;
- keradangan sendi lutut (arthritis);
- kecederaan dan microtraumas sendi;
- pembedahan membuang meniskus yang rosak atau sebahagian daripadanya (meniscectomy);
- penyakit sistem endokrin dan gangguan hormon, di mana kadar tindak balas metabolik menjadi perlahan dan metabolisme dalam tisu tulang terganggu.
Arthrosis utama sendi lutut sering berkembang pada orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif atau, sebaliknya, yang kerap mengalami peningkatan tekanan fizikal pada sendi lutut. Pesakit yang berlebihan berat badan, orang yang berumur lebih dari 50 tahun, penduduk kawasan persekitaran yang tidak menguntungkan, pesakit dengan pelbagai jenis ketagihan terhadap bahan toksik (perokok, penagih dadah, alkohol) juga berisiko tinggi untuk perkembangan gonarthrosis.
Hipotermia yang kerap boleh menyumbang kepada keradangan dan ubah bentuk lanjut sendi lutut, jadi orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit sistem muskuloskeletal dinasihatkan untuk memerhatikan rejim suhu dan mengelakkan aktiviti yang berkaitan dengan pendedahan yang berpanjangan kepada suhu rendah (bekerja di luar, dalam peti sejuk dan peti sejuk, dll.).
Wanita berumur lebih dari 45 tahun yang berminat dalam cara merawat arthrosis lutut harus tahu bahawa faktor yang memprovokasi dalam perkembangan patologi mungkin mengurangkan sintesis estrogen, yang boleh berlaku selepas menopaus dan dengan penyakit ginekologi tertentu: hiperplasia endometrium, fibroid rahim, fibroadenoma, endometriosis. Faktor negatif juga adalah pelbagai diet yang mengehadkan penggunaan makanan yang kaya dengan mineral, vitamin dan elemen lain yang diperlukan untuk kesihatan sendi.
Tanda dan gejala
Agar prognosis untuk kehidupan masa depan menjadi sebaik mungkin, adalah penting bukan sahaja untuk mengetahui cara merawat arthrosis lutut, tetapi juga gejala apa yang ditunjukkan oleh penyakit itu. Ini adalah perlu untuk hubungan tepat pada masanya dengan pakar dan pengesanan awal kemungkinan ubah bentuk dan kerosakan lain pada sendi lutut. Pada peringkat awal, patologi mempunyai gejala yang agak jarang, jadi arthrosis lutut gred 1 boleh dikesan hanya selepas diagnostik perkakasan dan instrumental.
- Gejala pertama penyakit termasuk:
- kekakuan pagi di lutut;
- sakit apabila berjalan apabila menempuh jarak melebihi 1-1.5 km;
- sakit di lutut apabila duduk untuk jangka masa yang lama (lebih daripada 2 jam berturut-turut);
- sensasi yang menyakitkan pada sendi lutut selepas berdiri lama;
- sakit lutut yang berlaku pada penghujung hari atau pada separuh pertama malam.
Sekiranya pesakit tidak menerima rawatan yang diperlukan pada peringkat ini, penyakit itu akan berkembang. Untuk memilih ubat yang betul untuk arthrosis sendi lutut, perlu menjalani satu siri pemeriksaan diagnostik (MRI, tomografi yang dikira, radiografi, dll.) Dan menentukan tahap ubah bentuk, tahap cecair sinovial dalam rongga sendi, ketumpatan tisu rawan dan membran sinovial. Gejala arthrosis lutut gred 2 dan 3 diberikan dalam jadual di bawah.
| Tanda diagnostik | Arthrosis lutut 2 darjah | Arthrosis lutut 3 darjah |
|---|---|---|
| Sakit semasa berehat pada waktu malam | Mungkin muncul apabila menukar posisi badan atau bangun dari katil. | Berlaku tanpa sebarang pergerakan. |
| Kemungkinan menggunakan pengangkutan awam (kecuali bas tingkat rendah) | Pesakit mengalami kesakitan ketika menaiki tangga, tetapi dengan sekatan tertentu dia boleh menggunakan pengangkutan awam tanpa bantuan. | Pesakit tidak boleh menaiki bas atau trem sendiri kerana pergerakan sendi lutut yang terhad. |
| Kepincangan | Diluahkan sedikit. | Kepincangan adalah teruk dan sokongan tambahan (tongkat) diperlukan untuk pergerakan. |
| Kekakuan pada lutut selepas bangun tidur | Tahan kurang dari 10-15 minit. | Bertahan kira-kira 20-30 minit atau lebih lama. |
| Sakit apabila berjalan | Berlaku selepas melepasi 800-1000 m. | Mereka bermula pada permulaan pergerakan dan bertambah kuat selepas menempuh jarak kurang daripada 500 m. |
| Keupayaan menjaga diri | Biasanya disimpan. | Pesakit tidak boleh melakukan beberapa tindakan tanpa bantuan. |
Rawatan arthrosis sendi lutut di rumah
- Rawatan arthrosis sendi lutut boleh dilakukan menggunakan:
- kaedah perubatan;
- terapi fizikal;
- urut.
Penggunaan resipi ubat tradisional hanya boleh dilakukan selepas berunding dengan doktor anda dan tidak boleh menggantikan rawatan utama yang ditetapkan oleh pakar. Pilihan ubat dan kaedah rawatan bergantung bukan sahaja pada umur pesakit dan penyakit kroniknya yang sedia ada, tetapi juga pada peringkat arthrosis dan tahap ubah bentuk rawan dan permukaan artikular.
Arthrosis darjah 1
Ini adalah bentuk arthrosis yang paling ringan, yang dalam kebanyakan kes boleh disembuhkan dengan pembetulan ubat kecil dan langkah tambahan: urut, terapi senaman, rawatan fisioterapeutik. Kaedah yang paling berkesan untuk merawat arthrosis lutut, tanpa mengira peringkatnya, adalah terapi laser. Ini adalah kaedah utama fisioterapi, memberikan hasil yang agak baik pada peringkat awal arthrosis.
- Ia membantu mencapai kesan berikut:
- tahap keradangan dalam rongga sendi berkurangan;
- keamatan kesakitan berkurangan;
- proses penjanaan semula tisu dirangsang;
- keperluan untuk menggunakan glucocorticosteroids dan ubat lain dengan kesan sampingan yang serius hilang.
Sebagai alternatif kepada terapi laser, doktor mungkin mencadangkan terapi magnet nadi, akupunktur, elektromiostimulasi dan elektroforesis. Semua kaedah ini agak berkesan dalam rawatan arthrosis dengan tahap ubah bentuk tidak lebih daripada 20-25%, tetapi keberkesanan rawatan akan lebih tinggi jika ia digabungkan dengan terapi fizikal dan urut. Pakar ortopedik dan pakar bedah mencatat kesan positif menggunakan latihan akuatik yang bertujuan untuk membangunkan kekuatan otot di kaki. Pesakit dengan arthrosis lutut gred 1-2 boleh ditawarkan rawatan sanatorium-resort (semasa tempoh remisi yang stabil), termasuk terapi lumpur, memanaskan badan di sauna, dan mandi ubat. Pesakit yang berlebihan berat badan ditetapkan diet khas, kerana obesiti adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan arthrosis lutut.
Arthrosis 2 darjah
Rawatan arthrosis gred 2 sendi lutut termasuk fisioterapi dan urut (di luar tempoh akut), pemakanan khas, terapi fizikal dan ubat. Adalah sangat penting untuk mengurangkan beban pada sendi yang rosak: hadkan berjalan, elakkan pergerakan yang memerlukan membengkokkan lutut. Dengan arthrosis yang berkembang pesat, penggunaan ortosa khas ditunjukkan - peranti ortopedik direka untuk membaiki sendi yang berpenyakit dan mengehadkan mobilitinya.
- Rejimen rawatan dadah mungkin termasuk ubat berikut:
- chondroprotectors dengan glukosamin dan kondroitin;
- ubat anti-radang bukan steroid;
- suntikan intra-artikular asid hyaluronik;
- suntikan hormon glukokortikosteroid.
Diet untuk pesakit arthrosis lutut harus mengandungi jumlah makanan kaya kolagen yang mencukupi.
- Ini adalah:
- produk dengan bahan tambahan gel (jeli, jeli, daging jeli, aspic);
- produk dengan pektin tambahan;
- minyak ikan
Hampir semua buah-buahan dan beri mengandungi asid amino dan mineral penting yang membantu mengekalkan kesihatan dan mobiliti sendi, tetapi pengambilan makanan ini harus dihadkan pada pesakit diabetes.
Arthrosis 3 darjah
Rawatan arthrosis gred 3 sendi lutut tidak berbeza daripada terapi yang digunakan untuk arthrosis gred 2. Sekiranya ia tidak berkesan dan terdapat had pergerakan yang teruk, pesakit diberi rawatan pembedahan dengan prostetik lanjut pada sendi yang rosak.
Kaedah tradisional
Sebelum anda mempelajari cara merawat sendi lutut di rumah menggunakan resipi ubat alternatif, anda perlu berunding dengan doktor. Penggunaan kaedah yang diberikan di bawah hanya dibenarkan untuk arthrosis tahap 1 dan pada peringkat awal arthrosis tahap ke-2.
Penyerapan jelatang dan lemon
Infusi ini perlu diambil secara lisan 20-30 minit sebelum makan. Satu dos ialah 50-80 ml.
- Untuk menyediakan infusi, anda perlu:
- Campurkan 100 g daun jelatang kering atau segar dengan tiga kepala bawang putih yang dikupas;
- lulus campuran melalui penggiling daging;
- tambah 4 sudu besar jus lemon;
- campurkan segala-galanya, tambah 250 ml air mendidih dan tutup dengan tudung;
- biarkan selama 4 jam.
Tempoh rawatan dengan kaedah ini adalah sekurang-kurangnya 60 hari. Pada minggu pertama, infusi perlu diambil sekali sehari, dalam 7-10 hari akan datang - 2 kali sehari. Bermula dari minggu ketiga rawatan, bilangan dos perlu ditingkatkan kepada 3 kali sehari.
Salap madu untuk sendi
Salap ini membantu melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan. Hasil pertama dapat dilihat selepas seminggu penggunaan harian, tetapi untuk mencapai hasil yang stabil ia mesti digunakan selama 30-45 hari.
- Untuk menyediakan salap, anda perlu:
- cairkan 2 sudu besar mentega;
- campurkan minyak dengan dua sudu madu dan satu sudu cuka sari apel 6%;
- Letakkan adunan di dalam peti sejuk untuk mengeras.
Anda perlu menggunakan salap ini pada lutut anda 2-3 kali sehari (kali terakhir sebelum tidur).
Mandi dengan dandelion
Untuk mandi sedemikian, tincture akar dandelion digunakan. Untuk menyediakannya, anda perlu mencampurkan 120 g akar dandelion yang dihancurkan dengan 150 ml vodka dan biarkan di tempat yang gelap selama 24 jam. Sebelum mandi, kandungan bekas hendaklah dituangkan ke dalam air dan dikacau. Adalah disyorkan untuk mandi sedemikian 1-2 kali seminggu. Selepas prosedur, sakit di lutut menjadi kurang, dan mobiliti di sendi secara beransur-ansur dipulihkan. Keberkesanan rawatan akan lebih tinggi jika anda menambah 150 g garam laut yang diperkaya dengan iodin dan bromin ke dalam air.